第8章病人清洁的评估与护理2 尹红梅

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患病时，细菌在口腔内迅速繁殖是因为

压疮的淤血红润期的典型表现是

病人，女，因急性肺炎高热入院，为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是

病人，男，诊断为再生障碍型贫血，检查发现口腔黏膜有散在的瘀点，轻触牙龈即出血，为其进行口腔护理时应特别注意

张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥

某截瘫病人，入院时骶尾部压疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是

孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况属于

胡先生，24岁，因工伤致双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是

李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于

王某，女，65岁，股骨颈骨折，体质较弱，生活不能自理，为病人做晨间护理的最佳程序为

患者，男，是一位心肌梗死的病人，卧床3周，护士为其进行床上洗发时病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗。护士应

患者，男，65岁，截瘫病人，护士帮助病人翻身的时间间隔是根据

吴老先生，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期压疮

给予的护理措施哪项不妥

患者，女性，66岁，为脑出血后昏迷病人，入院两周，住院期间需进行口腔护理

为其做口腔护理时，下列哪项错误

下列哪项不是其口腔护理的目的

王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是

对王某局部压疮的处理方法不妥的是

王某发生压疮最主要的原因是

周某，女，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型临床表现是

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