陶老师押考点卷（二）专业实务

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护士与术后患者沟通时，患者因切口疼痛频繁打断对话，同时抱怨病房温度过高、邻床家属说话大声。影响此次沟通最主要的生理因素是

患者男，62岁，活动后气短、心绞痛5年，查体：主动脉瓣区间及3/6级收缩期粗糙杂音，向颈部传导，可触及收缩期震颤，血压160/95mmHg，脉压差45mmHg。该患者最可能的诊断是

患者男，12岁，3周前曾患化脓性扁桃体炎，经青霉素治疗后症状缓解。近5天出现眼睑及双下肢凹陷性水肿，肉眼血尿伴血块，头晕头痛，血压145/95mmHg，尿量较前减少约400ml/d。实验室检查：尿蛋白(+++)，镜下红细胞满视野，可见红细胞管型，补体C3显著下降，血肌酐180μmol/L，入院3天前为100μmol/L。该患者最可能的诊断是

护士向患者家属讲解患者病情时，家属频繁查看手机并回复工作消息，同时要求护士“长话短说”，表示担心耽误时间去接孩子。此次沟通受影响的环境与心理混合因素是

患儿女，2岁。夜间突发犬吠样咳嗽，伴吸气性喉鸣，体温38.1℃，家长给予“止咳糖浆”后症状无缓解，反而出现烦躁不安、口唇发绀。查体：呼吸36次/分，三凹征阳性，双肺呼吸音减弱，心率128次/分。该患儿目前最可能的喉梗阻分度及首要护理措施是

患者女，50岁。因“类风湿关节炎”长期服用激素，近日出现关节疼痛加重、下肢水肿、食欲减退。护士收集资料时，属于客观资料且与激素副作用相关的是

患者男，50岁，因胃溃疡穿孔术后1周入院，其儿子即将参加高考，患者坚持出院照顾儿子饮食起居，称“高考比病情重要”，不顾医生“术后创面未完全愈合”的警告。该患者的角色行为异常属于

患儿男，10岁。咳嗽14天，呈阵发性刺激性干咳，夜间加重，体温37.3℃，胸片示肺门阴影增浓，血清冷凝集试验滴度1:64，给予红霉素治疗5天后咳嗽缓解，但出现恶心、呕吐、腹痛。家长询问是否继续用药，护士的正确回应是

护患沟通中，护士说“您今天的气色比昨天好多了，下床活动时步伐也稳了些”，该沟通属于哪一层次

肿瘤科护士配制化疗药物时，以下操作符合防护要求的是

患者女，52岁。支气管扩张病史18年，近日因受凉后咳嗽、咳大量脓痰，每日痰量约180ml，伴咯血约50ml。查体：右肺下叶，胸片示双肺下叶卷发状阴影。该患者目前的治疗原则及体位引流体位是

病人，男性，45岁。一周前在田间劳作时被生锈铁钉刺伤足底，未予重视。今日突发全身肌肉强直、阵发性痉挛，并出现牙关紧闭、吞咽困难。其面部表现出如图所示特征性的表情。该病人最可能的诊断是（含图）

某科室护士之间因排班问题产生矛盾：年轻护士认为年长护士“借口经验丰富推脱夜班”，年长护士认为年轻护士“眼高手低、基础操作不熟练还不愿加班”，护士长调解时发现双方均未了解对方实际情况年轻护士需照顾幼儿，年长护士有高血压。影响护际关系的主要因素是

患者男，45岁。淋雨后突发高热、寒战，体温39.7℃，伴右侧胸痛，咳嗽时加重，咳少量铁锈色痰，自行服用“阿莫西林”3天后体温下降至37.5℃，但出现乏力、食欲减退、右侧胸部隐痛。查体：右肺叩诊浊音，语颤减弱，呼吸音减弱。该患者可能的病情变化是

患者男，60岁。因“肝硬化代偿期”出院，护士为其进行出院指导时，正确的是

患者女，25岁，因宫外孕急诊手术，术中护士密切配合医生止血、传递器械，术后向家属详细说明手术过程及术后注意事项，同时安抚患者因“未告知家人怀孕”产生的焦虑。该护患关系模式属于

患者女，35岁，长期居住于西北缺碘地区，近2年颈部逐渐增粗，无怕热、多汗、畏寒、乏力等不适，偶有颈部压迫感。查体：甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，质地柔软，表面光滑，随吞咽上下移动，无压痛。实验室检查：血清T3、T4、TSH水平均在正常范围。该患者目前最主要的护理问题是

患者男，65岁。因“重症肺炎合并呼吸衰竭”入院，需无创呼吸机辅助通气，病房环境设置正确的是

护士小周在心血管内科工作，负责新入院患者赵某的护理工作。赵某，58岁，因“胸闷、心悸3天”入院，初步诊断为心律失常。初次沟通时，患者眉头紧锁，沉默寡言，对护士提出的问题仅以“嗯、不知道”回应，且不时观察护士的言行，表现出明显的警惕感。在此护患关系建立的初期，护士小周最应优先完成的任务是

患者男，38岁。搬重物后突发左侧胸痛，伴胸闷、呼吸困难，无咯血。查体：左侧胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱，气管向右侧移位，心率108次/分，血压120/80mmHg。胸片示左侧肺压缩40%，诊断为闭合性气胸。该患者目前的治疗措施及护理重点是