内科强化真题领学题目（强换阶段讲义）

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女性，23岁，因腰痛一周行尿沉渣镜检验，镜下发现红细胞20～30个/HP，98%的红细胞形态多样，大小不一，最可能排除的疾病是

男性，35岁。体检尿常规沉渣镜检发现RBC5～8个/HP，其余未见异常。次日复查结果相同，血压120/80mmHg。B超示双肾检查无异常，下一步首选的检查是

男性，30岁。上呼吸道感染后3天出现颜面水肿。测血压145/95mmHg。化验尿蛋白(++)，沉渣镜检RBC满视野/HP，偶见颗粒管型；化验Hb100g/L，血Cr250μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是

该患者最可能诊断是

行肾穿刺病理学检查，最可能的病例类型是

该患者目前不宜选用的治疗是

男性，18岁，发热，咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊。既往体健。化验尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞20-25个/HP，抗链球菌溶血素"0"1:800，血清C3降低。治疗该患者高血压的首选药物是

男性，21岁。2周前咽痛、发热，体温最高为38.5℃，按“上感”治疗后好转，2天来眼睑水肿，尿少。查体：BP150/90mmHg，双眼睑水肿，心肺腹检查未见异常，双下肢凹陷性水肿(++)。尿常规：蛋白(++)，沉渣镜检红细胞20～25个/HP，白细胞0～3个/HP。该患者水肿的主要机制是

A4男性，18岁，发热，咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊。既往体健。化验尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞20-25个/HP，抗链球菌溶血素"0"1:800，血清C3降低。治疗该患者高血压的首选药物是

男，25岁。半个月前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少。既往体健，血常规：Hb 98g/L，WBC 5.6×109/L，Plt 150×109/L。尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮18mmol/L，腹部B超示双肾增大。最可能的诊断是

下一步首选的辅助检查是

该患者肾脏病理检查最可能的病理类型是

该患者血压增高最可能的原因

该患者水肿最可能的类型是

导致该患者出现水肿的主要机制是

最可能的诊断是

肾穿刺检查，最可能的病理结果是

最主要的治疗用药是

男性，55岁。间断水肿1年、加重半个月，伴气短、纳差2天入院。查体：BP150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿：蛋白（++++），尿糖（±），尿沉渣镜检RBC0～2/HP。B超提示双肾静脉主干有血栓。

男性，32岁，5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体：BP140/82mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿常规：蛋白（++++），沉渣镜检RBC 2～5/HP。人血白蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是

该患者最可能的疾病

病理诊断为

最佳的治疗药物是

肾病综合征的并发症有

男性，20岁，1个月以来全身水肿，尿少，既往体健。查体：Bp120/80mmHg，双眼睑水肿，双下肢明显凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），尿沉渣镜检：RBC4～6个/HP，可见透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。最可能的诊断是

男性，20岁，1个月以来全身水肿，尿少，既往体健。查体：Bp120/80mmHg，双眼睑水肿，双下肢明显凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），尿沉渣镜检：RBC4～6个/HP，可见透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。下列有助于患者诊断的检查是

男性，20岁，1个月以来全身水肿，尿少，既往体健。查体：Bp120/80mmHg，双眼睑水肿，双下肢明显凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+++），尿沉渣镜检：RBC4～6个/HP，可见透明管型。尿蛋白定量4.6g/d。对下一步治疗最有意义的检查

最可能诊断

助力确诊的检查

指导后续治疗的核心检查

可表现为肾病综合征的肾小球疾病是

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